Якщо ваша дитина не вакцинована від поліомієліту — то цілком реально, що одного ранку вона прокинеться і не зможе стати на ноги.
Завідувач відділу імунопрофілактики рівненського обласного центру контролю та профілактики хвороб Віктор Мороз про інфекційні хвороби в Україні та чому саме зараз треба надолужити щеплення негайно.
Через війну багато батьків “розслабилися” щодо інфекційних хвороб, через що їхні діти пропустили обов’язкові щеплення від небезпечних захворювань. Що це означає? Що чим менша кількість дітей в країні чи області вакцинована, то більша ймовірність поширення хвороб. І це не гіпотетичний сценарій – вже фіксується паротит (“свинка”), наприкінці минулого року дитина померла від менінгококової інфекції, а кілька тижнів тому МОЗ повідомило про випадки зараження на кір. Завідувач відділу імунопрофілактики Рівненського обласного центру контролю та профілактики хвороб МОЗ України Віктор Мороз розповів в інтерв’ю, які хвороби несуть найбільшу загрозу дітям Рівненщини та що робити вже зараз, щоб захистити своїх (спойлер — вакцинувати негайно!).
Пане Вікторе, нагадайте, проти яких хвороб в Україні щеплення обов’язкові?
Від 10 захворювань: туберкульозу, гепатиту B, кашлюка, дифтерії, правця, поліомієліту, гемофільної інфекції, кору, краснухи, епідемічного паротиту («свинки»). Усі вони внесені до Національного календаря профілактичних щеплень, і держава надає їх безоплатно.
Тож погодьтесь, дивно, коли батьки відмовляються від безкоштовного захисту своїх дітей від страшних хвороб, а натомість витрачають тисячі в аптеці на фуфломіцини, які мають посилити імунітет своїх чад, щоб ті не хворіли.
А які щеплення можна зробити за власний кошт?
У нас в країні можна вакцинуватися самостійно проти пневмококової та менінгококової інфекцій, вірусу грипу, папіломавірусу, вітряної віспи, ротавірусу, гепатиту A. У Європі, США, інших розвинених країнах ці щеплення є обов’язковими й безкоштовними. У нас поки ні.
Спробую коротко пояснити важливість вакцинопрофілактики цих хвороб. Наприклад, пневмококова інфекція передається від людини до людини повітряно-краплинним шляхом. Пневмокок є збудником ряду захворювань: бактеріємії, сепсису, менінгіту, пневмонії, бронхіту, гострого середнього отиту. Наслідки цих перенесених інфекцій у вигляді втрати слуху, психічних порушень, порушень рухової активності й судом спостерігаються у 24,7% осіб, що хворіли на пневмококовий менінгіт у дитинстві. Саме ця інфекція провокує розвиток бактеріальних пневмоній, які є частим ускладненням COVID-19. Ризик виникнення пневмококової інфекції найвищий у перші роки життя дитини. Якщо ваша дитина часто хворіє на ГРВІ, які ускладнюються приєднанням бактеріальної інфекції, то, скоріш за, все причина саме пневмокок. Вакцинуйте дитину і забудете про антибіотики у більшості випадків сезонних респіраторних інфекцій.
У нас в країні поки малопопулярна вакцинація проти вірусу папіломи людини, тоді як у країнах Європи ця вакцина належить до обов’язкових. Чому? Бо причиною 70% випадків раку шийки матки є саме папіломавірус.
Вітряна віспа, традиційно «недооцінена» хвороба зі статусом «легкої, дитячої», може викликати у майбутньому оперізувальний герпес, а сам перебіг хвороби може бути тяжким.
Гепатит А: навіть якщо хвороба протікала безсимптомно, через місяці може спостерігатися ущільнення та збільшення печінки, діагностуватись дискінезія (порушення функцій) жовчних шляхів, холецистит (запалення жовчного міхура), гастродуоденіт (запаленням слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки), панкреатопатія (захворювання підшлункової залози).
Серед дуже підступних інфекційних хвороб є менінгококова інфекція. Навіть при вчасному лікуванні смертність від менінгіту становить близько 15%. Ускладнення перенесеного менінгіту в тих, хто вижив, також дуже серйозні – це епілепсія, паралічі, розумова відсталість, порушення слуху до глухоти. У нашій області щорічно реєструються летальні випадки серед захворілих на менінгококову інфекцію.
Які з цих хвороб найбільш небезпечні для дітей? Або ж якими з них реально заразитися на Рівненщині?
Небезпечні всі 10 хвороб, які в нас обов’язкові для вакцинопрофілактики, і ті, від яких можна щепитися за власний кошт. Щеплення проводять виключно від інфекційних хвороб, але далеко не від всіх, а тільки від тяжких, небезпечних, які здатні викликати тяжкі ускладнення.
Скажу так — якщо ваша дитина не вакцинована, то цілком реально, що одного ранку вона прокинеться і не зможе стати на ноги, бо заразилася поліомієлітом. Або ваша нещеплена трирічка принесе з садочка ротавірус і скоріш за все матиме зневоднення такого ступеня, що може й не вижите, якщо поруч не буде кваліфікованих лікарів. Кір, який вже фіксується в країні — це найпоширеніша причина дитячої смертності у світі, але навіть якщо вашій дитині пощастить і хвороба її не вб’є, то може викликати запалення мозкових оболонок чи глухоту — а це вже інвалідність на все життя. А ще є кашлюк, який найбільш важко протікає у дітей раннього віку. При кашлюку відбуваються приступи кашлю, під час якого може виникати апное (тимчасова зупинка дихання). І це може стати причиною смерті дитини. Ліків проти цієї хвороби немає.
Це неповний перелік, та суть зрозуміла. Вакцини існують для захисту лише від найбільш небезпечних хвороб, тому всі вакцини важливі та потрібні.
Чи багато дітей в Рівненській області невакциновані взагалі або пропустили планове щеплення? Поясніть, що це означає?
У нас є значна кількість нещеплених дітей. Це означає, що їхні батьки свідомо вирішують, що дитина зможе в будь-який момент заразитися і померти від хвороби. Для того щоб хвороби не поширювалися, треба, щоб не менше 95% людей були вакциновані. У всіх цивілізованих країнах дотримуються цього показника, і там немає спалахів інфекційних хвороб.
Розкажіть батькам, що треба зробити, щоб вакцинувати дитину?
Якщо говорити практично, то щоб вакцинувати дитину — треба звернутися в найближчий медичний заклад до сімейного лікаря чи терапевта. Зараз багато людей стали вимушеними переселенцями, і їх подекуди зупиняє відсутність декларації з лікарем, але вакцинувати дитину можна й без декларації.
А що робити тим, які проґавили щеплення? Треба починати знову?
Ні, починати курс щеплень із самого початку не треба. Зазвичай дитині складають індивідуальний графік щеплення, і вона просто наздоганяє пропущені дози. Тому звертаюся до батьків — якщо пропустили щеплення через війну чи з іншої причини — надолужте, щойно будете мати можливість на це. Йдіть до педіатра, і він розкаже, як правильно наздогнати пропущене.
Що ви скажете батькам, які мають сумніви щодо вакцинації?
Через військові дії та вимушене переміщення українців як всередині країни, так і через кордон ризики для нещеплених дітей і дорослих сильно зростають. Відмови від щеплень підвищують не лише ризик зараження інфекцією, але й ризик її важкого перебігу, розвитку ускладнень і навіть смерті. Крім того, відмови від вакцинації призводять до зменшення захищених осіб в колективі та роблять можливими спалахи тих захворювань, які людство залишило в минулому.
На сьогодні вакцинація — це єдиний метод захисту від найбільш небезпечних інфекційних хвороб та їхніх наслідків. Ні здоровий спосіб життя, ні підтримка імунітету, ні вітаміни — ніщо не захистить вашу дитину чи вас при зустрічі зі збудником хвороби. Лише — вакцинація, завдяки якій імунітет контрольовано вчиться реагувати на інфекцію і виробляє антитіла проти неї. Захищайте своїх дітей і себе — вакцинуйтеся від небезпечних хвороб.
